知否!知否!寶寶哭鬧?可別不當回事!
來源:廈門小魚網 發布時間:2019-03-08 12:18:21
?通訊員:張連治
? ? ? “醫生,快看看我的寶寶,她一直哭,從白天到現在,已經十幾個小時了”。大年初二的晚上,一對神情緊張的夫婦抱著哼哼唧唧的小寶寶,來到了廈門市兒童醫院急診外科。外科醫生檢查,發現小公主的右側腹股溝區有一個小包塊,有些紅腫。醫生建議立即住院治療。
? ? ? 據廈門市兒童醫院普外科張中喜主任介紹,春節期間連續3天有2個月以下女寶寶,因嵌頓性疝住院手術治療。針對這種小兒外科常見的疾病,我們來聽聽廈門市兒童醫院普外科張中喜主任介紹:
1、女孩嵌頓疝與男孩的有什么不同?
? ? ? 嵌頓疝多發生在劇烈哭鬧、咳嗽、便秘等增高腹內壓后,表現為疝塊突然增大、變硬,不能回納并有觸痛。常見于2歲以下嬰幼兒,嵌頓的疝內容物以腸管居多,女嬰則還有可能為卵巢,輸卵管。嵌頓后可伴隨出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀。女嬰嵌頓的疝內容物一般除腸管,還常見卵巢,輸卵管。當疝內容物只有卵巢,輸卵管時,在腹股溝僅表現為一個小包塊,而嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀不典型,因此更不易被察覺。一旦出現缺血壞死,則需切除,可影響以后的生育。
2、小兒出現嵌頓性疝氣怎么處理?
? ? ?當寶寶突然出現莫名哭鬧、頻頻嘔吐等表現時,家長需及時查看腹股溝區,若突出包塊又硬又痛,需盡快到醫院及時行嵌頓疝手法復位。但因隨著寶寶年齡的不斷增長,活動量大,腹股溝疝可發生嵌頓、絞窄,影響睪丸,卵巢,輸卵管發育,甚至危及生命。因此,從原則上講,腹股溝斜疝確診后應早期手術治療為宜。寶寶6個月以后就可以手術。對手法復位失敗或不宜行手法復位的嵌頓疝應急診手術。
3、手術的方法?
? ? ?疝囊高位結扎手術是目前唯一科學的治療方法,可選擇傳統開刀和腹腔鏡微創兩種手術方式。廈門市兒童醫院采取腹腔鏡微創手術。
4、腹腔鏡微創手術有哪些優勢呢?
? ?1.腹腔鏡手術創傷小,疼痛少,恢復快。
? ?2.腹腔鏡手術可直接縫合疝內環口,避免損傷血管神經等。
? ?3.腹腔鏡手術,還可發現對側存在隱性疝,可以直接予以結扎。這既避免了二次手術的痛苦,也節省了手術費用。
5.如何預防呢?
? ?1.家長平時更換尿布時可觀察孩子的腹股溝區或陰囊處,是否腫,或是否存在時隱時現的腫塊物,遇有疑問及時看醫生。
? ?2.嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊,以免加重腹內壓力。嬰兒期不要過早使嬰兒站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝。
? ?3.對女孩的疝氣更應提高警惕,因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。
? ?4.平時要保持大便通暢,不要讓孩子用力解大便,增加腹部壓力。
? ?5.避免長時間咳嗽,大聲啼哭,防止腹壓升高。
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