寶寶發熱選物理降溫or退燒藥？這2種情況要注意！
來源：廈門小魚網 發布時間：2018-07-18 17:28:57
通訊員 劉曉燕
?????? 寶寶發熱時爸爸媽媽們也會急得像熱鍋上的螞蟻，然而關心則亂，到底是選物理降溫還是先吃藥？具體又該怎么做？降溫方法該如何選擇？今天，廈門市兒童醫院新生兒醫學中心黃英主任為大家解答，來了解下吧。
?????? 寶寶發熱時爸爸媽媽們也會急得像熱鍋上的螞蟻，然而關心則亂，到底是選物理降溫還是先吃藥？具體又該怎么做？降溫方法該如何選擇？今天，廈門市兒童醫院新生兒醫學中心黃英主任為大家解答，來了解下吧。
物理降溫
物理降溫法的優點在于：效果好、安全易控制、不良反應少。
但寶寶一發熱就要馬上進行物理降溫嗎？先來看看發熱的幾個時機：
體溫上升期體溫上升期
●特點：畏寒、無汗、皮膚蒼白
●處理方法：保暖
高熱持續期
●特點：呼吸和脈搏加快、尿量減少
●處理方法：降溫
退熱期
●特點：大量出汗和皮膚溫度降低
●處理方法：補充水分，護理皮膚
物理降溫前要評估寶寶處于發熱的那個時期，要在高熱持續期使用，不然會適得其反。
物理降溫法的優點在于：效果好、安全易控制、不良反應少。
但寶寶一發熱就要馬上進行物理降溫嗎？先來看看發熱的幾個時機：
體溫上升期體溫上升期
●特點：畏寒、無汗、皮膚蒼白
●處理方法：保暖
高熱持續期
●特點：呼吸和脈搏加快、尿量減少
●處理方法：降溫
退熱期
●特點：大量出汗和皮膚溫度降低
●處理方法：補充水分，護理皮膚
物理降溫前要評估寶寶處于發熱的那個時期，要在高熱持續期使用，不然會適得其反。
退燒藥
而當寶寶體溫≥38.5℃和（或）出現明顯不適的時候，就建議使用退熱藥物了。
退熱藥物的應用人群主要為3個月以上寶寶，小于3個月的寶寶應當直接去醫院，切勿自行隨意處理。
物理降溫方法效果不及退燒藥，所以一般作為輔助方法，可兩種方法一起使用。
而當寶寶體溫≥38.5℃和（或）出現明顯不適的時候，就建議使用退熱藥物了。
退熱藥物的應用人群主要為3個月以上寶寶，小于3個月的寶寶應當直接去醫院，切勿自行隨意處理。
物理降溫方法效果不及退燒藥，所以一般作為輔助方法，可兩種方法一起使用。
兩種降溫方法的具體操作方法
物理降溫法
●保持室內空氣新鮮，避免對流風。
●溫、濕度都要適宜，溫度保持在24-26℃，以寶寶舒服的溫度適宜，夏天可以適當開空調，但要避免直吹。
●適當減少衣服被子，以讓寶寶感到更加舒適為準。
●保持室內空氣新鮮，避免對流風。
●溫、濕度都要適宜，溫度保持在24-26℃，以寶寶舒服的溫度適宜，夏天可以適當開空調，但要避免直吹。
●適當減少衣服被子，以讓寶寶感到更加舒適為準。
常見誤區
酒精擦浴
酒精擦拭的退熱效果并不顯著，且會發快持續時間短。酒精本身可能對寶寶的嬌嫩皮膚產生刺激。在身體發熱時，酒精更容易通過皮膚吸收入體內，造成寶寶酒精中毒。
酒精擦浴
酒精擦拭的退熱效果并不顯著，且會發快持續時間短。酒精本身可能對寶寶的嬌嫩皮膚產生刺激。在身體發熱時，酒精更容易通過皮膚吸收入體內，造成寶寶酒精中毒。
捂汗
孩子發燒時，末梢循環變得較差，手腳摸起來可能會有些涼涼的，但這并不是因為孩子穿得不夠多。將孩子包得嚴嚴實實反而會影響到機體的散熱，使體溫上升甚至處于高熱狀態。
在高熱時末梢血管可代償性擴張，使出汗增多，同時機體代謝亢進，耗氧量增加，易處于缺氧狀態，令寶寶身體更吃不消。
孩子發燒時，末梢循環變得較差，手腳摸起來可能會有些涼涼的，但這并不是因為孩子穿得不夠多。將孩子包得嚴嚴實實反而會影響到機體的散熱，使體溫上升甚至處于高熱狀態。
在高熱時末梢血管可代償性擴張，使出汗增多，同時機體代謝亢進，耗氧量增加，易處于缺氧狀態，令寶寶身體更吃不消。
退燒藥用法
●目前最常用也相對安全的兒童退燒藥：對乙酰氨基酚和布洛芬。
●對乙酰氨基酚適用于3個月以上小兒與成人，布洛芬適用于6個月以上小兒與成人。
●與布洛芬相比，對乙酰氨基酚對消化系統的刺激作用更小；然而如果大劑量服用，對乙酰氨基酚也會對肝臟造成傷害。所以臨床建議使用時應選擇適合小兒的最小劑量，并且至少每隔4~6小時吃一次藥，24小時內服藥次數不要超過4次。布洛芬由于藥效較長，所以要求每隔6~8小時吃一次，24小時內不要超過4次。
●不推薦對乙酰氨基酚、布洛芬聯合或交替使用進行兒童退熱。
物理降溫前要評估寶寶處于發熱的那個時期，要在高熱持續期使用，不然會適得其反。
●目前最常用也相對安全的兒童退燒藥：對乙酰氨基酚和布洛芬。
●對乙酰氨基酚適用于3個月以上小兒與成人，布洛芬適用于6個月以上小兒與成人。
●與布洛芬相比，對乙酰氨基酚對消化系統的刺激作用更小；然而如果大劑量服用，對乙酰氨基酚也會對肝臟造成傷害。所以臨床建議使用時應選擇適合小兒的最小劑量，并且至少每隔4~6小時吃一次藥，24小時內服藥次數不要超過4次。布洛芬由于藥效較長，所以要求每隔6~8小時吃一次，24小時內不要超過4次。
●不推薦對乙酰氨基酚、布洛芬聯合或交替使用進行兒童退熱。
物理降溫前要評估寶寶處于發熱的那個時期，要在高熱持續期使用，不然會適得其反。
這些退燒藥需注意
安乃近：美國已禁用40年
阿司匹林：不推薦作為退熱劑在兒童中應用
尼美舒利：禁止 12 歲以下兒童使用
如果發熱持續超過4-5日，和/或出現了精神、情緒異常、身上起疹子等特殊情況，則需要及時去醫院進行治療。
安乃近：美國已禁用40年
阿司匹林：不推薦作為退熱劑在兒童中應用
尼美舒利：禁止 12 歲以下兒童使用
如果發熱持續超過4-5日，和/或出現了精神、情緒異常、身上起疹子等特殊情況，則需要及時去醫院進行治療。
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