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廈門市兒童醫院首例采取全胸腔鏡行病變肺葉切除術

來源:廈門小魚網 發布時間:2018-03-27 08:58:27

??? (通訊員 張連治)3歲的昊昊,因咳嗽到廈門市兒童醫院就診。醫生詢問病史發現昊昊從1歲半開始經常咳嗽,反復發生肺部感染,但是家屬未引起重視。于是醫生建議行肺部CT檢查,結果真的揪出昊昊反復肺部感染的真兇。CT增強提示:先天性右肺囊性腺瘤樣畸形。待昊昊肺部感染控制后,請外科張中喜主任會診后建議行手術治療。
????? 傳統手術需開胸手術(切口8-10cm),創傷大,患兒疼痛明顯,恢復時間長,而用胸腔鏡微創手術切除患肺,手術創傷小,僅需3個約0.5cm小孔,愈合后幾乎無疤痕,不影響外觀。但胸腔鏡微創手術難度大,要求高,全國僅少數幾家兒童醫學中心有開展此項手術。
? ? ? 2018年3月17日張中喜主任在兒外科與麻醉科醫護人員一起密切協作,在全胸腔鏡下行先天性右肺囊性腺瘤樣畸形的右肺下葉切除術。通過充分的術前討論,制定嚴密的手術方案,經過緊張而有序的1個多小時,圓滿完成了手術。術后昊昊病情穩定,已從重癥病房轉回普通病房。
? ? ? 據兒童醫院張中喜主任介紹:
????? 先天性肺囊性腺瘤樣畸形,隨著產前超聲檢查技術的發展與進步,絕大部分該病例均能在產前得到診斷。此時有些家長會考慮放棄胎兒,但隨著小兒胸腔鏡技術的發展,該病治療創傷小,遠期預后良好。
? ?? 先天性肺囊性腺瘤樣畸形寶寶易發生反復肺部感染,且有較大的癌變風險。故建議手術治療,手術時機一般選擇在患兒6個月齡左右。病變的肺葉切除后,其他肺葉可發生代償作用,對患兒長期生活治療幾乎無影響。
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